Rehabilitacja i fizjoterapia
Zdrowy wzrok i jego korygowanie

Posts Tagged ‘eskulap świdnica’

Zwalczanie pojawiających się zagrożeń – Przyspieszenie dostępności terapii medycznych

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Zagrażające życiu pojawiające się lub wznawiające choroby zakaźne w coraz większym stopniu inspirują żądania dostępu do nowatorskich, często niesprawdzonych terapii. Ostatnie obawy dotyczące przenoszenia koronawirusa zespołu środkowo-wschodniego oddechowego (MERS-CoV) w Azji podkreślają potrzebę szybkiej oceny terapii eksperymentalnych podczas epidemii, identyfikacji tych, które faktycznie przynoszą korzyści pacjentom i ochrony przed tymi, które powodują szkody. Chociaż tradycyjna sekwencja badań na zwierzętach, a następnie etapowe badania kliniczne dobrze sprawdzają się w przypadku wielu leków, proces ten może być zbyt wolny w sytuacjach zagrożenia zdrowia publicznego. Proponujemy ustanowienie nowego paradygmatu w celu przyspieszenia oceny terapii eksperymentalnych podczas sytuacji kryzysowych w zakresie zdrowia publicznego, tak aby terapie okazały się bezpieczne i skuteczne mogą dotrzeć do pacjentów tak szybko, jak to możliwe. Pierwotne podejście do powstrzymywania wybuchów pojawiających się chorób zakaźnych obejmuje standardowe środki zdrowia publicznego, takie jak identyfikacja i izolacja zarażonych osób, śledzenie ich kontaktów w celu wykrycia wtórnych infekcji oraz ochrona kontaktów i pracowników służby zdrowia przed narażeniem. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘eskulap świdnica’

Zwalczanie pojawiających się zagrożeń – Przyspieszenie dostępności terapii medycznych

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

SB 277 nie zmienia tej sytuacji. Ponowne powierzanie odpowiedzialności za egzekwowanie przepisów w szkołach i przedszkolach pozwala na łatwe uzyskanie informacji o szczepieniach wraz z innymi formalnościami wymaganymi przy wejściu do szkoły. Jednak zmuszanie administratorów szkół i dyrektorów szkół dziennych do działania wbrew interesom edukacyjnym ich podopiecznych i przekształcanie opartych na zaufaniu relacji z rodzicami w wrogie, to zła polityka. Uważamy, że prawo stanowe powinno zamiast tego nakazać departamentom zdrowia odpowiedzialnym za egzekwowanie mandatu na szczepienie. Kiedy dzieci mogą zapisywać się z niepełnymi szczepieniami, szkoły i przedszkola mogą powiadomić wydział zdrowia, który może przeprowadzić niezbędne działania następcze. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘eskulap świdnica’

Zwalczanie pojawiających się zagrożeń – Przyspieszenie dostępności terapii medycznych

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Nawet ten program, plakatowy projekt na rzecz poprawy jakości w oparciu o wyniki, wykorzystujący wysokiej jakości gromadzenie danych i kompleksową korektę ryzyka, nie doprowadził do poprawy wyników chirurgicznych wśród setek szpitali, w których został wprowadzony.4 Wyniki chirurgiczne są odzwierciedleniem struktur i procesów opieki – narzędzi, które szpitale i chirurdzy mają i rzeczy, które robią. Aby poprawić opiekę, chirurdzy i szpitale muszą wiedzieć, co zrobić, aby jak najlepiej zarządzać opieką pacjentów. Takie postępy w wiedzy zdają się występować naturalnie: wyniki poprawiały się z biegiem lat, tylko częściowo ze względu na koncentrację rynku w szpitalach o dużej skali5. Co zaskakujące, oprócz odosobnionych inicjatyw, takich jak szpital Porównaj z ośrodkami opieki zdrowotnej i usług Medicaid które dostarczyły danych na temat okołooperacyjnych interwencji mających na celu zapobieganie infekcjom w miejscu operacyjnym i żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej, inicjatywy poprawy jakości w chirurgii w dużej mierze ignorowały procesy opieki, faworyzując zamiast tego kuszącą perspektywę łatwo dostępnych danych wyników. Niezależnie od tego, co dzieje się z próbami scentralizowania niektórych operacji w dużych szpitalach, niektórzy pacjenci będą nadal wymagać operacji – i innych rodzajów opieki ostrej – w małych szpitalach, a opieka nad tymi pacjentami poprawi się tylko wtedy, gdy struktury i procesy opieki w tych szpitalach można ulepszyć. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘eskulap świdnica’

Zwalczanie pojawiających się zagrożeń – Przyspieszenie dostępności terapii medycznych

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Nie stwierdzono istotnych różnic w śmiertelności po 7 dniach lub po 90 dniach, z częstością występowania objawowego krwotoku śródmózgowego lub z częstością występowania krwiaka miąższowego, chociaż częstość bezobjawowych krwotoków wewnątrzmózgowych była większa w grupie wewnątrznaczyniowej niż w teście dożylnym. -PA grupa (P = 0,01) (patrz Tabela 6 w Dodatku Aneks do listy wszystkich poważnych zdarzeń niepożądanych). Dyskusja
Badanie IMS III zostało wcześniej przerwane z powodu daremności, zgodnie z wcześniej określonymi zasadami, i nie wykazało korzyści w funkcjonalnym wyniku z zastosowaniem dodatkowej terapii wewnątrznaczyniowej, w porównaniu ze standardową terapią samego dożylnego t-PA. Profile bezpieczeństwa były podobne w dwóch grupach leczenia. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘eskulap świdnica’

Zwalczanie pojawiających się zagrożeń – Przyspieszenie dostępności terapii medycznych

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Kryteria kwalifikowalności obejmowały przyjęcie dożylnego t-PA w ciągu 3 godzin po wystąpieniu objawów i umiarkowany do ciężkiego deficyt neurologiczny (zdefiniowany jako wynik NIHSS .10 lub, po zatwierdzeniu poprawki 3, wynik 8 do 9 z dowodami angiograficznymi CT zamknięcie pierwszego segmentu środkowej tętnicy mózgowej [M1], tętnicy szyjnej wewnętrznej lub tętnicy podstawnej w instytucjach, gdzie obrazowanie angiograficzne CT na poziomie wyjściowym było standardem opieki dla pacjentów z ostrym udarem mózgu). Pisemną świadomą zgodę uzyskano od pacjenta lub przedstawiciela prawnego przed rejestracją. Szczegółowe kryteria włączenia i wykluczenia podano w tabeli w dodatkowym dodatku. Zabiegi
Wszyscy uczestnicy zaczęli otrzymywać standardową dawkę dożylnego t-PA (0,9 mg na kilogram), z 10% jako bolus, a pozostała dawka w infuzji przez okres godziny (maksymalna dawka, 90 mg). Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘eskulap świdnica’

Zwalczanie pojawiających się zagrożeń – Przyspieszenie dostępności terapii medycznych

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Podstawową wadą terapii wewnątrznaczyniowej jest opóźnienie w rozpoczęciu leczenia ze względu na czas potrzebny na mobilizację zespołu interwencyjnego oraz, w wielu przypadkach, konieczność przeniesienia pacjenta do innego szpitala .7,8 Inne potencjalne ograniczenia obejmują trudności w uzyskaniu cewnika do miejsca okluzji, uszkodzenia ściany tętnicy z urządzeń, fragmentacja i dystalna embolizacja skrzepliny, ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym (jeśli jest stosowane) oraz powikłania krwawienia ogólnoustrojowego i mózgowego .7,9,10 W przypadku braku danych z randomizowanego badania, nie jest pewne, czy terapia wewnątrznaczyniowa, z lub bez wcześniejszego użycia dożylnego t-PA, jest bardziej skuteczna niż samo podanie dożylnego t-PA. Podanie dożylne t-PA, a następnie terapia wewnątrznaczyniowa łączy zalety szybkiego rozpoczęcia dożylnego t-PA z większym prawdopodobieństwem wczesnej rekanalizacji z zastosowaniem terapii wewnątrznaczyniowej u pacjentów z uporczywym niedrożnością po leczeniu dożylnym t-PA. Na podstawie wstępnej pracy, najpierw testowanej w małym, randomizowanym badaniu Emergency Management of Stroke (EMS) w latach 1995 i 199611 oraz kolejnych prób pojedynczej grupy (Interwencyjne zarządzanie udarem [IMS] I i II), 12,13 jak również rozszerzone kliniczne zastosowanie terapii wewnątrznaczyniowej po dożylnym t-PA, zorganizowano próbę IMS III, aby rozpocząć rekrutację w 2006 r. W kwietniu 2012 r., po tym, jak 656 z planowanych 900 uczestników zostało poddanych randomizacji, zalecono zalecenie do monitorowania danych i bezpieczeństwa sponsorowi (National Institute of Neurological Disorders and Stroke), że rejestracja zostanie zakończona ze względu na przekroczenie wcześniej ustalonej granicy dla bezcelowości. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘eskulap świdnica’

Zwalczanie pojawiających się zagrożeń – Przyspieszenie dostępności terapii medycznych

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Ogólnie przyjmuje się, że pacjenci z chłoniakiem nieziarniczym o średnim lub wysokim stopniu złośliwości, którzy mają nawrót po początkowej terapii, mają złe rokowanie.1,2 Badanie retrospektywne z 1984 r. Z Francji i Anglii wykazało wyraźną zależność między reakcją chłoniaka do leczenia i wyniki leczenia. W 1987 r. połączenie wysokodawkowej chemioterapii i autologicznego przeszczepu szpiku kostnego u pacjentów z chłoniakiem nieziarniczym w nawrocie było uważane za obiecujące, ale eksperymentalne i odpowiednie do stosowania tylko w ośrodkach badawczych. że leczenie pozostaje otwartym pytaniem, ponieważ konwencjonalne leczenie ratunkowe bez autologicznego przeszczepu szpiku kostnego może wywołać długie remisje; po co najmniej pięciu różnych schematach chemioterapii opisywano przewlekłe przeżycie po nawrocie W badaniu wstępnym nasza grupa (grupa Parma, utworzona w 1986 r. Read the rest of this entry »

Comments Off

Next Entries »