Rehabilitacja i fizjoterapia
Zdrowy wzrok i jego korygowanie

Terapia wewnątrznaczyniowa po dożylnym t-PA versus t-PA Alone for Stroke AD 2

Posted in Uncategorized  by admin
June 10th, 2018

Podstawową wadą terapii wewnątrznaczyniowej jest opóźnienie w rozpoczęciu leczenia ze względu na czas potrzebny na mobilizację zespołu interwencyjnego oraz, w wielu przypadkach, konieczność przeniesienia pacjenta do innego szpitala .7,8 Inne potencjalne ograniczenia obejmują trudności w uzyskaniu cewnika do miejsca okluzji, uszkodzenia ściany tętnicy z urządzeń, fragmentacja i dystalna embolizacja skrzepliny, ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym (jeśli jest stosowane) oraz powikłania krwawienia ogólnoustrojowego i mózgowego .7,9,10 W przypadku braku danych z randomizowanego badania, nie jest pewne, czy terapia wewnątrznaczyniowa, z lub bez wcześniejszego użycia dożylnego t-PA, jest bardziej skuteczna niż samo podanie dożylnego t-PA. Podanie dożylne t-PA, a następnie terapia wewnątrznaczyniowa łączy zalety szybkiego rozpoczęcia dożylnego t-PA z większym prawdopodobieństwem wczesnej rekanalizacji z zastosowaniem terapii wewnątrznaczyniowej u pacjentów z uporczywym niedrożnością po leczeniu dożylnym t-PA. Na podstawie wstępnej pracy, najpierw testowanej w małym, randomizowanym badaniu Emergency Management of Stroke (EMS) w latach 1995 i 199611 oraz kolejnych prób pojedynczej grupy (Interwencyjne zarządzanie udarem [IMS] I i II), 12,13 jak również rozszerzone kliniczne zastosowanie terapii wewnątrznaczyniowej po dożylnym t-PA, zorganizowano próbę IMS III, aby rozpocząć rekrutację w 2006 r. W kwietniu 2012 r., po tym, jak 656 z planowanych 900 uczestników zostało poddanych randomizacji, zalecono zalecenie do monitorowania danych i bezpieczeństwa sponsorowi (National Institute of Neurological Disorders and Stroke), że rejestracja zostanie zakończona ze względu na przekroczenie wcześniej ustalonej granicy dla bezcelowości. W tym miejscu przedstawiamy wyniki wcześniej określonych analiz głównych skuteczności i podgrup oraz danych dotyczących bezpieczeństwa w ciągu 90 dni obserwacji.
Metody
Wersja próbna
Przeprowadziliśmy próbę IMS III, międzynarodową, fazę 3, randomizowane, otwarte badanie kliniczne z zaślepionym wynikiem, w celu przetestowania podejścia dożylnego t-PA, a następnie zatwierdzonego protokołem leczenia wewnątrznaczyniowego, w porównaniu ze standardowym dożylnym t-PA . Dożylne t-PA rozpoczęto w ciągu 3 godzin po wystąpieniu objawów w obu grupach. Szczegóły metod zastosowanych w badaniu zostały wcześniej opublikowane.14 Protokół badania jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Projekt, analiza i zbieranie danych do testu IMS III, a także pisanie manuskryptu zostały wykonane przez członków komitetu wykonawczego i badaczy w miejscach badań (patrz Dodatek dodatkowy dostępny na stronie). Badacze zapewniają rękojmię za dokładność i kompletność prezentowanych danych oraz za wierność tego raportu w protokole badania
[przypisy: forum kulturystyczne, sprzedaż profesjonalnych kosmetyków radom, sklep sportowy online ze sprzętem sportowym ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: forum kulturystyczne sklep sportowy online ze sprzętem sportowym sprzedaż profesjonalnych kosmetyków radom